Syyhy oireet – tunnista ja aloita hoito

Syyhy oireet ovat tavallisesti voimakas kutina, joka pahenee erityisesti öisin. Syyhy eli scabies on syyhypunkin aiheuttama ihotauti, joka leviää helposti ihokontaktin kautta.

Syyhytartunnan saaminen ei liity huonoon hygieniaan, vaan syyhy voi levitä kenelle tahansa.

Tässä artikkelissa käydään läpi syyhy oireet, tartuntatavat, hoitovaihtoehdot ja ennaltaehkäisy. Saat myös käytännön vinkkejä kotihoitoon ja vastaukset yleisimpiin kysymyksiin syyhystä.

Syyhy oireet ja itämisaika

Syyhyn selkein oire on voimakas kutina, joka pahenee erityisesti iltaisin ja öisin. Kutina voi olla niin voimakasta, että se häiritsee unta ja vaikuttaa arkeen merkittävästi.

Raapiminen ei lievitä kutinaa vaan pahentaa oireita ja aiheuttaa ihoon tulehduksia.

Syyhypunkin aiheuttama kutina johtuu punkin kaivamista käytävistä ihon alla sekä elimistön reaktiosta punkin eritteisiin. Syyhypunkki suosii erityisesti lämpimiä ja pehmeitä ihoalueita, kuten:

• Sormien välit
• Ranteet ja kyynärvarret
• Kainalot ja nivuset
• Lantion alue ja pakarat
• Jalkaterät ja varvasvälit

Ihoon voi tarunnassa ilmestyä myös pieniä punaisia näppylöitä, rakkuloita tai raapimisesta johtuvia haavaumia. Joskus syyhypunkin kaivamat käytävät näkyvät iholla ohuina, käärmemäisinä viiruina.

Syyhyn itämisaika vaihtelee sen mukaan, onko kyseessä ensitartunta vai uusintatartunta:

• Ensimmäinen tartunta: Oireet ilmestyvät 3–6 viikon kuluessa. Tämä tarkoittaa, että tartunta voi olla pitkään huomaamaton, mutta henkilö voi silti levittää tautia eteenpäin.
• Uusintatartunta: Oireet ilmestyvät huomattavasti nopeammin, yleensä 1–3 vuorokaudessa, sillä elimistö tunnistaa syyhypunkin ja reagoi siihen nopeammin.

Mikäli kutina on voimakasta ja siihen liittyy ihomuutoksia, on tärkeää hakeutua hoitoon nopeasti, jotta syyhy ei pääse leviämään muihin perheenjäseniin tai lähipiiriin.

Miten syyhy tarttuu?

Syyhy on erittäin tarttuva ihotauti, joka leviää helposti ihmiseltä toiselle.

Tartunta tapahtuu useimmiten suorassa ihokontaktissa, mutta syyhypunkkia voi esiintyä hetkittäin myös ihon ulkopuolella. Tämän vuoksi syyhy leviää muillakin tavoilla.

Yleisimmät tartuntatavat:

• Pitkäaikainen ihokontakti: Syyhy tarttuu tyypillisimmin ihmisestä toiseen ihokosketuksessa esimerkiksi perheenjäsenten, puolison tai lasten välillä. Pelkkä lyhyt kosketus, kuten kättely, ei yleensä riitä tartunnan saamiseen.
• Seksikontakti: Syyhypunkki leviää helposti seksikumppaneiden välillä, koska tartunta vaatii pidempää ihokosketusta.
• Vaatteet ja vuodevaatteet: Syyhypunkki voi elää ihon ulkopuolella 24–36 tuntia, joten tartunnan voi aiheuttaa myös toisen käytössä olleet vaatteet, vuodevaatteet tai pyyhkeet. Erityisesti samassa taloudessa asuvilla tartuntariskin katsotaan olevan korkea.

Vaikka syyhy voi tarttua epäsuorasti tekstiilien tai huonekalujen kautta, tämä on harvinaisempaa. Punkki tarvitsee elääkseen ihmisen ihon, eikä se selviä hengissä pitkiä aikoja ilman isäntää.

Mikäli perheenjäsenellä tai läheisellä epäillään syyhyä, on tärkeää aloittaa hoito koko kotitaloudessa samanaikaisesti, jotta tartuntaketju saadaan katkaistua.

Tutustu myös berberiiniin.

Näin syyhy diagnosoidaan

Syyhyn toteaminen eli diagnoosin saaminen on tärkeää ennen hoidon aloittamista, sillä voimakasta kutinaa ja muita iho-oireita voi aiheutua myös muista syistä, kuten allergisesta reaktiosta tai ekseemasta.

1. Oireiden arviointi
   Lääkäri kartoittaa oireet ja niiden alkamisen ajankohdan. Tyypillisiä merkkejä ovat:
   • Voimakas kutina, joka pahenee öisin
   • Pienet punertavat näppylät tai rakkulat
   • Ohut, käärmemäinen juova iholla, joka viittaa syyhypunkin kaivamaan käytävään
   • Raapimisjäljet ja mahdolliset bakteeritulehdukset iholla
2. Ihon tutkiminen
   Lääkäri tutkii ihon ja tarkastelee erityisesti alueita, joissa syyhypunkki viihtyy, kuten sormien välit, ranteet, kainalot ja nivuset.
3. Syyhypunkin tunnistaminen
   Joskus diagnoosi voidaan vahvistaa löytämällä syyhypunkki tai sen munia iholta. Tämä voidaan tehdä esimerkiksi:
   • Suurennuslasilla tai dermatoskoopilla, jolla lääkäri voi nähdä punkkien kaivamat käytävät
   • Ihon kaavinnalla, jossa otetaan pieni ihonäyte mikroskooppista tutkimusta varten
   • Mustekynätestillä, jossa iholle levitetään mustetta, joka voi paljastaa syyhypunkin käytävät

Usein syyhy diagnosoidaan pelkästään oireiden ja ihomuutosten perusteella ilman laboratoriotutkimuksia.

Mikäli syyhy todetaan, hoito kannattaa aloittaa heti. Myös samassa taloudessa asuvat on hyvä hoitaa samanaikaisesti, vaikka heillä ei olisi oireita.

Syyhyn hoito

Syyhyn hoitoon on syytä ryhtyä heti, jotta tartunta saadaan hallintaan ja oireet helpottavat. Hoidon tavoitteena on tuhota syyhypunkit ja niiden munat sekä estää uusintatartunnat.

Lääkehoito

Syyhyn hoitoon käytetään pääasiassa paikallisesti levitettäviä lääkkeitä. Yleisimmät hoitovaihtoehdot ovat:

• Permetriini-voide – tehokkain ja yleisimmin käytetty hoito, joka tappaa syyhypunkit ja niiden munat. Voidetta levitetään koko vartalolle ja annetaan vaikuttaa 8–12 tuntia ennen peseytymistä.
• Rikki-vaseliini – käytetään erityisesti silloin, jos permetriini ei sovi, esimerkiksi raskauden aikana.
• Bentsyylibentsoaatti – vaihtoehtoinen hoito, jota käytetään usein, jos permetriini ei tehoa tai aiheuttaa ihoärsytystä.

Vaikeissa tai laajalle levinneissä tapauksissa lääkäri voi määrätä ivermektiini-tabletteja, jotka tehoavat syyhypunkkeihin suun kautta otettuna.

Tämä on erityisesti hyödyllistä tilanteissa, joissa paikallishoito ei ole riittävä tai jos henkilö ei pysty levittämään voidetta koko vartalolle.

• Kaikki perheenjäsenet ja samassa taloudessa asuvat on hoidettava yhtä aikaa, vaikka oireita ei olisi.
• Lääkehoito uusitaan yleensä viikon kuluttua ensimmäisestä käsittelystä varmistaakseen, että kaikki punkit ja munat tuhoutuvat.
• Kutina voi jatkua jopa 2–4 viikkoa hoidon jälkeen, vaikka punkit olisivat jo kuolleet. Tämä johtuu ihon tulehdusreaktiosta syyhypunkin jäänteisiin.

Lue myös artikkelimme seleenistä.

Syyhyn kotihoito

Pelkkä lääkehoito ei riitä syyhyn häätämiseen, vaan myös koti ja tekstiilit on puhdistettava huolellisesti.

Syyhypunkki voi selvitä ihon ulkopuolella noin 24–36 tuntia, joten tartunnan uusiutumisen välttämiseksi kaikki mahdollisesti saastuneet pinnat ja esineet on käsiteltävä asianmukaisesti.

Tekstiilien ja vaatteiden puhdistus

• Kaikki viimeisen 2–3 päivän aikana käytetyt vaatteet, vuodevaatteet ja pyyhkeet tulee pestä vähintään 50 asteessa. Kuuma pesu tappaa syyhypunkit ja niiden munat tehokkaasti.
• Tekstiilit, joita ei voi pestä kuumassa, voi laittaa tiiviisti suljettuun muovipussiin kolmeksi vuorokaudeksi. Ilman ihmiskontaktia syyhypunkit kuolevat itsestään.
• Matot, pehmolelut ja muut esineet, joita ei voi pestä, voi viedä ulos pakkaseen vähintään 24 tunniksi.

Kodinpuhdistus ja huonekalut

• Patjat, sohvat ja muut pehmeät huonekalut kannattaa imuroida huolellisesti. Imurin pölypussi tai säiliö tulee tyhjentää heti imuroinnin jälkeen.
• Lattiat ja muut pinnat voi puhdistaa normaalilla pesulla, mutta erityistä desinfiointia ei tarvita, sillä syyhypunkit eivät selviydy pitkiä aikoja ilman isäntää.
• Vältä tarpeetonta tavaroiden jakamista perheenjäsenten kesken, kunnes hoito on valmis.

Yleisiä vinkkejä kotihoitoon

• Syyhyn hoito kannattaa aloittaa koko perheessä yhtä aikaa, jotta uusintatartunnat voidaan estää.
• Kutinaa voi helpottaa perusvoiteilla tai apteekista saatavilla kutinaa lievittävillä tuotteilla.
• Jos oireet jatkuvat pitkään hoidosta huolimatta, on syytä hakeutua uudelleen lääkäriin.

Kotihoito ja tekstiilien käsittely ovat olennaisia osia syyhyn hoidossa. Huolellisella siivouksella ja varotoimenpiteillä voi estää syyhypunkkien leviämisen ja varmistaa, että hoito tehoaa pysyvästi.

Syyhyn ehkäisy

Syyhyn leviämisen estäminen on tärkeää etenkin tilanteissa, joissa tartuntariski on kohonnut, kuten perheissä, päiväkodeissa, kouluissa ja hoitolaitoksissa.

Vaikka syyhypunkki tarttuu herkästi, huolellisilla varotoimilla voi vähentää riskiä merkittävästi.

Hygieniakäytännöt ja kontaktien välttäminen

• Syyhypunkki leviää läheisessä ihokontaktissa, joten tartunnan saanut henkilö tulisi hoitaa mahdollisimman pian tartuntaketjun katkaisemiseksi.
• Läheistä fyysistä kontaktia sairastuneiden kanssa on syytä välttää, kunnes hoito on saatu päätökseen.
• Seksikontakti on yksi yleisimmistä tartuntatavoista aikuisilla, joten tartunnan saanutta kumppania kannattaa kehottaa hoitoon, vaikka hänellä ei olisi oireita.

Suojautuminen ja varotoimet

• Hoitoalalla tai muissa riskiryhmissä työskentelevät voivat suojautua käyttämällä suojakäsineitä ja suojatakkia käsitellessään tartunnan saaneiden henkilöiden tekstiilejä tai ihoa.
• Yhteisöissä, joissa syyhyä esiintyy, varhainen tunnistaminen ja ripeä hoito voivat estää epidemioita.

Mitä tehdä, jos syyhyä esiintyy lähipiirissä?

• Jos jollain perheenjäsenellä tai läheisellä todetaan syyhy, kaikkien samassa taloudessa asuvien tulisi käydä hoidossa samanaikaisesti, vaikka heillä ei olisi oireita.
• Työpaikoilla, kouluissa ja päiväkodeissa on tärkeää ilmoittaa tartunnasta ajoissa, jotta muut voivat seurata mahdollisia oireita ja hakeutua tarvittaessa hoitoon.

Syyhyn ehkäisyssä keskeisintä on nopea reagointi ja huolellinen hoito, jotta tartunnat saadaan pysäytettyä ennen kuin ne pääsevät leviämään laajemmin.

Yleiset harhaluulot syyhystä

Syyhyyn liittyy monia väärinkäsityksiä ja myyttejä, jotka voivat aiheuttaa tarpeetonta huolta ja jopa häpeää tartunnan saaneille. On tärkeää ymmärtää, että syyhy ei ole merkki huonosta hygieniasta eikä se katso ikää, sukupuolta tai elämäntapaa – tartunnan voi saada kuka tahansa.

”Syyhy johtuu huonosta hygieniasta”

Yksi yleisimmistä harhaluuloista on, että syyhy tarttuu vain huonon hygienian seurauksena. Tämä ei pidä paikkaansa. Syyhypunkki tarttuu ihokontaktin kautta eikä sillä ole mitään tekemistä peseytymisen tai kodin siisteyden kanssa. Tartunnan voi saada yhtä helposti niin hyvin kuin huonosti hoidetussa ympäristössä.

”Syyhy voi tarttua nopeasti lyhyessä kontaktissa”

Toisin kuin usein luullaan, syyhypunkin siirtyminen ihmiseltä toiselle vaatii pitkäaikaista ihokosketusta. Tavallinen kättely, lyhyt halaus tai vaikkapa ovenkahvan koskettaminen eivät yleensä riitä tartunnan saamiseen. Sen sijaan pitkäkestoinen iho-iho-kontakti, kuten yhteinen nukkuminen tai seksikontakti, on merkittävä tartuntariskitekijä.

”Syyhypunkit elävät pitkään ihon ulkopuolella”

Vaikka syyhypunkit voivat selvitä ihon ulkopuolella hetken aikaa, ne eivät elä pitkiä aikoja ilman isäntää. Useimmissa olosuhteissa ne kuolevat 24–36 tunnin kuluessa. Tästä syystä esimerkiksi julkisilla pinnoilla, huonekaluilla tai käsiteltävillä esineillä tartuntariski on hyvin pieni.

”Syyhy menee ohi itsestään”

Ilman asianmukaista hoitoa syyhy ei parane itsestään. Syyhypunkit lisääntyvät jatkuvasti ihon alla, mikä voi pahentaa oireita ja johtaa pitkäaikaiseen tartuntaan. Hoidon viivästyminen voi myös lisätä riskiä levittää tautia muihin ihmisiin.

”Syyhy on harvinainen sairaus”

Syyhy on yleisempi kuin moni luulee. Sitä esiintyy kaikkialla maailmassa, ja vaikka se saattaa ajoittain puhjeta epidemioiksi esimerkiksi hoitolaitoksissa ja päiväkodeissa, yksittäisiä tartuntoja on jatkuvasti väestössä.

Usein kysytyt kysymykset

Miten syyhy tarttuu?

Syyhy tarttuu ensisijaisesti pitkäaikaisessa ihokontaktissa, kuten perheenjäsenten, puolison tai lasten välillä. Seksikontakti on myös yleinen tartuntareitti aikuisilla. Syyhypunkki voi selvitä ihon ulkopuolella lyhyen aikaa, mutta tartunta esimerkiksi vaatteiden, vuodevaatteiden tai muiden tekstiilien kautta on harvinaisempaa.

Miltä syyhy näyttää?

Syyhyn aiheuttamat ihomuutokset voivat vaihdella, mutta yleisimmin ne ilmenevät pieninä punertavina näppylöinä, rakkuloina tai raapimisesta johtuvina haavaumina. Oireet näkyvät erityisesti sormien väleissä, ranteissa, kyynärvarren sisäsivuilla, kainaloissa, lantion alueella ja pakaroissa.

Kuoleeko syyhy saunassa?

Syyhypunkit eivät kestä korkeita lämpötiloja, mutta saunominen ei ole varma tapa päästä eroon tartunnasta. Vaikka punkit kuolevat yli 50 asteen lämmössä, ne elävät ihon alla, eivätkä kuumuus tai hikoilu poista niitä. Syyhyä ei voi parantaa pelkällä saunomisella.

Voiko syyhy parantua itsestään?

Ilman hoitoa syyhy ei parane itsestään, vaan tartunta voi kestää kuukausia tai jopa vuosia. Syyhypunkit lisääntyvät jatkuvasti ihon alla, mikä voi pahentaa oireita ja lisätä tartuntariskiä muille. Hoitamattomana syyhy voi johtaa ihoinfektioihin ja tulehduksiin raapimisen seurauksena. Lääkehoito on välttämätön.

Lähteet:

1. WHO
2. Nature.com
3. Medicalnewstoday